Как продлить жизнь после менопаузы: советы экспертов

18 октября отмечается Всемирный день женского счастья. Эксперты рассказали о менопаузе, её влиянии на здоровье и способах сохранить качество жизни.

17 октября, 2026, 20:40

Вернуть молодость нельзя, но украсить свою жизнь — вполне
Источник:
Наталья Лапцевич / 74.RU

18 октября отмечают Всемирный день женского счастья. Праздник неофициальный и появился сравнительно недавно, но уже стал популярным. В 2017 году его учредила американский психолог и коуч Карин Рокинд — чтобы привлечь внимание к женскому здоровью и напомнить о важности заботы о себе. О том, что волнует женщин любого возраста, рассуждают эксперты.

Возможно ли женское счастье в жизни, наполненной переживаниями и проблемами? Тем более у женщин 50+? Как выясняется, вполне: трудности почти не влияют на внутреннее состояние, если есть главное — гармония с собой и ощущение внутренней наполненности. Психолог Виктория Радаева сравнивает это не с фейерверком, а с ровным тёплым светом, который женщина излучает независимо от внешних обстоятельств. А возраст? Пятьдесят лет французы называют «молодостью зрелого организма».

Новая классификация возрастов ВОЗ это подтверждает: средний возраст длится до 59 лет включительно. Другое дело, что на каждом этапе непросто сохранять и ментальное, и физическое здоровье, которое подвергается испытаниям со стороны объективно не молодеющего организма.

Одно из таких испытаний — неизбежный климакс и его поворотный момент, менопауза. По данным Всероссийского ежегодного исследования «Индекс женского здоровья» (2026 год), почти 64% женщин представляют её лишь в самых общих чертах. А 14% женщин в возрасте 35–45 лет не знают практически ничего.

Главное — не драматизировать

«Главное — не надо драматизировать, — говорит профессор, президент Международной ассоциации гинекологов, эндокринологов, терапевтов (МАГЭТ), руководитель программы „Репродуктивное здоровье нации“ Ирина Всеволодовна Кузнецова. — Менопауза просто отмечает переход на новый отрезок жизненного пути, на котором больше свободы, мудрости и новых возможностей, которыми нужно правильно воспользоваться».

Любовь к себе и здоровый образ жизни помогают легче принять себя в новом возрасте и максимально замедлить развитие возрастных заболеваний, связанных в том числе с гормональной перестройкой.

Медицинская менопауза — это последняя менструация, после которой в течение 12 месяцев не было новых кровотечений. По статистике она наступает, как правило, в 50–52 года. Ранняя менопауза возможна в 40–44 года (12,2% случаев), поздняя — в 55+ (8%). Приближение события заметно по косвенным признакам: цикл становится непредсказуемым — задержки, обильные кровотечения, сбои. Это менопаузальный переход. Главная причина — яичники постепенно «уходят на пенсию», уровень главного женского полового гормона эстрогена снижается. А его рецепторы есть не только в матке, но и в сосудах, костях, мышцах, иммунных клетках. Поэтому менопауза — уже не только гинекология. Это кардиология, эндокринология, неврология и даже немного философия.

Тлеющий пожар в организме

С возрастом, особенно при снижении эстрогенов, в организме усиливается хроническое низкоуровневое системное воспаление. Это ещё не пожар, но обмен веществ страдает, мышцы и кости слабеют, растёт риск болезней сердца. Гормоны, иммунитет и обмен веществ связаны в единый процесс:

постоянное вялотекущее воспаление повреждает внутреннюю выстилку сосудов — это ведёт к атеросклерозу, образованию бляшек и повышает риск инфарктов и инсультов;
организм хуже усваивает сахар, а способность сжигать энергию через бурый жир падает — это может вести к набору веса и нарушению обмена веществ;
жир на животе сам нарушает жировой обмен. Эстрогены помогают его регулировать, поэтому при их недостатке нарушения усиливаются, создавая порочный круг;
состояние мышц и костной ткани — отдельная проблема. Эстроген критически важен для восстановления мышц. Когда его сигналы слабеют, мышцы медленнее восстанавливаются и слабеют — развивается саркопения (возрастная потеря мышечной массы и силы). Растёт риск переломов. Дополнительно снижается уровень витамина D, из-за чего кальций хуже усваивается и кости становятся ещё слабее. Низкотравматичные переломы — когда кость ломается при падении с высоты собственного роста — становятся реальной угрозой.

Бессонница и депрессия: терпеть не рекомендуется

Классические симптомы климактерического синдрома известны: приливы жара, покраснение кожи, потливость, ночные пробуждения. Обычно они появляются в период менопаузального перехода и становятся особенно тяжёлыми вскоре после менопаузы. Есть и неклассические: мышечные, суставные, головные боли, головокружения, обморочные состояния, затруднения дыхания, потеря чувствительности в стопах или кистях. Проблемы со сном отмечают от 25 до 50% женщин в период перехода и позднее.

Однако, подчёркивают гинекологи, эти симптомы неспецифичны и могут маскировать разные заболевания. Поэтому не стоит списывать всё на возраст. Бессонница, депрессия, постоянная боль — стопроцентный повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Мечты о волшебной палочке

«Не существует волшебных средств, возвращающих женщине молодость, — говорит профессор Кузнецова. — Другое дело, что существуют средства, способные украсить её зрелость».

Международное общество по менопаузе называет менопаузальную гормональную терапию (МГТ) золотым стандартом лечения климактерических симптомов, профилактики осложнений, повышения продолжительности и качества жизни.

Но у неё есть противопоказания. МГТ нельзя, например, при раке молочной железы — вне зависимости от срока давности. При серьёзных сердечно-сосудистых заболеваниях: тромбозе глубоких вен, тромбоэмболии лёгочной артерии, ишемической болезни сердца, инсульте. При гипертонии — только после достижения стабильного контроля артериального давления. Ещё одно ограничение — возраст. Начинать МГТ не рекомендуется женщинам старше 65 лет или тем, кто утратил менструальную функцию более 10 лет назад. Но если МГТ уже проводится, переход через 65-летний рубеж не повод её отменять.

Доказано, что риск инфаркта миокарда и инсульта снижается при раннем назначении и длительном использовании МГТ. Осложнения могут возникать у женщин с исходным неблагополучием сердечно-сосудистой системы: ожирением, гипертонией, аритмией, варикозом.

По результатам международных исследований, польза МГТ превышает риск при назначении женщинам в период ранней постменопаузы (10 лет менопаузы) или в молодом возрасте (до 60 лет). А применение МГТ (при назначении в случаях отсутствия противопоказаний), как отметила ранее д. м. н., профессор Вера Ефимовна Балан, продлевает ожидаемую продолжительность жизни у женщин старшего возраста на 30%! Но если женщина не готова пока принимать гормоны или у неё есть противопоказания — врач обязан предложить альтернативу и назначить лечение негормональными средствами.

Ну, за здоровье!

Жизнь полна неожиданностей. В результате многолетнего исследования WHI (США) учёные выяснили, какие факторы увеличивают продолжительность жизни женщин в постменопаузе. Некоторые пункты звучат как насмешка над ЗОЖем.

Увеличивают жизнь:

статус замужней женщины или постоянные партнёрские отношения;
продолжение употребления алкоголя (да, вы не ослышались: если употребляли понемножку — так и продолжайте, полный отказ, по данным исследования, жизнь наоборот сокращает);
физическая активность «для удовольствия»;
нормальный или избыточный вес, но не более 30 кг/м²;
менархе (первая менструация) в 12 лет и позже, менопауза после 50;
от 2 до 4 родов в анамнезе.

Сокращают жизнь:

курение;
отказ от употребления алкоголя;
индекс массы тела < 18,5 или ≥ 30 кг/м²;
«болезни старости»: ишемическая болезнь сердца, инсульт, онкозаболевания, диабет, перелом шейки бедра, более одной хронической болезни;
менопауза до 50 лет, хирургическая менопауза до 45 лет;
продолжительность репродуктивной жизни < 33 лет;
менее 2 или более 4 родов.

Конечно, не стоит воспринимать это как индульгенцию на ежедневные возлияния и торт на ночь. Речь о том, что фанатизм в любую сторону — худшее из зол. Бокал вина, кусок торта, любимый диван и любимый мужчина рядом — всё это, оказывается, тоже входит в формулу долголетия. В разумных пределах.

Что делать прямо сейчас

После 40–50 лет профилактика сердечно-сосудистых заболеваний становится не менее важной, чем визиты к гинекологу. Кости требуют движения, питания, отказа от курения и умеренности с алкоголем. Мышцы — силовых упражнений. Обмен веществ — контроля давления, холестерина, сахара, сна и веса. И да, раз в год нужно посещать гинеколога, даже если ничего не болит. Особенно если ничего не болит, подчёркивают все эксперты.

Женщине нужно думать о своём здоровье до получения сигналов от организма. Ведь любой сигнал — это крик о помощи, уже свершившееся неблагополучие. А менопауза не означает, что организм «сломался». Но это важный физиологический рубеж. Меняется гормональный фон, а вместе с ним и цена некоторых привычек: недостатка движения, курения, хронического недосыпа, несбалансированного питания, игнорирования контроля АД и холестерина.

«Я абсолютно уверена, что к этому жизненному рубежу все мы более чем достойны любви и восхищения, прежде всего нас самих», — говорит Ирина Кузнецова.

Так что не отказывайте себе в радостях. Просто заведите побольше полезных: любовь, движение, сон, надёжный врач и здоровое чувство юмора. Ведь жизнь только начинается!